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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

2023年女足世界杯裁判名单公布 中国裁判谢丽君入选******

　　中新社北京1月10日电 北京时间10日，国际足联裁判员委员会公布了2023年女足世界杯裁判员名单。中国裁判谢丽君以助理裁判身份入选。

　　2023年女足世界杯将于7月20日至8月20日在澳大利亚和新西兰举行。在国际足联公布的裁判名单中，共有33名主裁判、55名助理裁判和19名视频助理裁判。其中，主裁判和助理裁判全部为女性，视频助理裁判中有6人为女性。

　　谢丽君是此次唯一入选的中国裁判。她来自四川，曾多次执法国内和国际赛事，2022年参与女足亚洲杯、U17女足世界杯执法。此前她还执法过全运会、世界军人运动会、东南亚运动会等大型赛事女足比赛，并连续多年执法中国国内女超、女甲联赛。

　　国际足联称，所有入选者都是在近年来国际和国内比赛中表现突出的裁判，每名裁判员的水平都是经过严格考察和筛选的。国际足联在2020年启动了2023年女足世界杯的裁判员选拔工作，此后有超过170名候选人参与考核。

　　在2022年卡塔尔男足世界杯上，中国裁判马宁、施翔和曹奕入选裁判名单，这是20年来首次有中国裁判参与男足世界杯执法工作。马宁共担任了六场小组赛比赛的第四官员，施翔、曹奕则分别担任了三场比赛的候补助理裁判员。

　　2023年女足世界杯上，中国女足将与英格兰、丹麦、附加赛B组胜者(塞内加尔、海地、智利之间胜者)同组。按照赛程，中国女足小组赛首战将对阵丹麦队，末战对阵英格兰队。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）